Cómo usar su plan durante un desastre o una emergencia

Si se declara un desastre o una emergencia de salud pública en su área, es posible que no se apliquen algunas de las reglas regulares de su plan. Esto nos ayuda a asegurarnos de que aún pueda obtener la atención que necesita. 

¿Cómo cambia mi plan durante un desastre o una emergencia de salud pública?

Desde que se declara un desastre o una emergencia de salud pública hasta que termina:

• Puede ver proveedores fuera de la red por el mismo costo que los proveedores dentro de la red
• No necesitará referidos, incluso si su plan generalmente los requiere
• Cualquier cambio que le beneficie comenzará de inmediato, sin los 30 días habituales para avisarle con anticipación

Si se declara un desastre o una emergencia de salud pública en su área, le proveeremos más detalles sobre los términos y condiciones de pago para los proveedores fuera de la red durante la emergencia. 

Puede haber excepciones a estas reglas. 

Por ejemplo, a veces se puede declarar oficialmente un desastre o una emergencia de salud pública, pero eso no impide que las personas reciban la atención que necesitan. Si eso sucede, es posible que Medicare nos indique que podemos seguir nuestras reglas regulares sobre referidos y proveedores fuera de la red. 

¿Quién puede declarar un desastre o una emergencia de salud pública?

Hay 3 autoridades gubernamentales que pueden declarar un desastre o una emergencia de salud pública:

• El presidente*
• El secretario de salud y servicios humanos**
• El gobernador de su estado o territorio

Si el presidente declara un estado de desastre, el secretario de salud y servicios humanos también puede realizar cambios temporales en los requisitos de Medicare.***

¿Cuándo termina un desastre o una emergencia de salud pública?

El desastre o la emergencia de salud pública termina cuando sucede cualquiera de estas cosas:

• La autoridad que declaró el desastre o la emergencia de salud pública dice que ha terminado
• Medicare dice que el desastre o la emergencia de salud pública ha terminado
• Han pasado 30 días desde que se declaró el desastre o la emergencia de salud pública, y Medicare o la autoridad que lo declaró no ha dado una fecha de terminación diferente